2025年以来，济宁市财政局积极创新评估思路，在山东省戴庄医院扩建项目事前绩效评估工作中，引入“功能评估”维度，探索成本与功能的最优平衡点，把好公共服务项目决策“第一道关口”，优化了财政资源配置效率。

一、前置嵌入指导，提升评估质量。为避免部门评估流于形式，济宁市财政局构建“财政指导—部门组织—第三方评估”的联动机制，在部门评估阶段提前介入，与戴庄医院进行多轮对接沟通，明确部门评估重点和标准要求。对部门评估报告的完整性、规范性和客观性进行实质性审核，重点审核绩效目标是否量化、预算测算是否合理、功能定位是否清晰，并及时提出优化调整建议。通过“嵌入式”前置审核，有效解决了部门评估“报喜不报忧”的问题，为后续专家论证和项目决策夯实基础。

二、强化功能评估，推动降本增效。在财政评估阶段，指导评估机构在对“立项必要性、实施可行性、绩效目标合理性、投入经济性、筹资合规性”评估基础上，探索融入功能评估维度。一方面，在“立项必要性”中增设“功能必要性”指标，结合医院改扩建功能定位，提炼“规模补足、分区诊疗、业务发展适配”等功能点，逐项研判对医院战略定位的支撑作用，及时修正楼间连廊功能需求论证不充分、分区诊疗功能实现路径不够明确等问题；另一方面，在“投入经济性”中增设“功能与成本匹配性”指标，将功能点与预估成本对标分析，精准剔除投入与功能匹配性不足等问题，树立了“功能必要才支持，成本匹配才投入”的核心导向。

三、强化风险防控，守牢债务底线。通过对戴庄医院近五年财务数据的深度分析，及时修正疫情冲击、医保垫付和一次性大额支出等偶发因素影响，并为医院提出风险缓释方案。一方面采取中央预算内资金支持、医保基金即时结算、推行供应链金融等方式筹集现金流；另一方面指导制定备选融资方案与资金支付调整计划，优化筹资结构，降低自筹依赖。通过“量入为出、量力而行”的审慎建议，有效防范了政府隐性债务风险，为项目稳健实施筑牢安全防线。

（市财政绩效评价中心）